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臍帶血可用于血液、神經、肝臟、心肌等疾病的治療
來源: | 作者:pmo408baf | 發布時間: 2019-12-25 | 663 次瀏覽 | 分享到:
     臍帶血是嬰兒娩出斷臍后,殘留在臍帶和胎盤中的血液。從20世紀20年代,臍帶血開始應用于造血干細胞移植,至目前,臍帶血臨床應用已超過50000余例。除了傳統意義上認為的,臍帶血可治療白血病等血液系統疾病,近年來研究發現,臍帶血干細胞具有多向分化潛能、更新能力強等優點,可誘導分化成多樣種子細胞應用于組織工程及其它疾病的治療,臨床價值巨大。目前研究主要集中于血液系統惡性腫瘤、軟骨及骨的修復再生、損傷神經的修復,以及肝臟疾病的治療等。本文主要就臍帶血干細胞的最新研究作一一綜述。
 
     血液系統疾病

      近年來,臍血移植已逐漸成為應用于臨床治療多種惡性和非惡性血液系統疾病的重要手段之一。既往研究認為臍帶血干細胞在抑制和減少臨床移植物抗宿主病方面具有較大的潛力。越來越多的臨床案例也發現異體造血干細胞移植存在一定的移植物抗宿主反應等不良反應,而臍帶血可以明顯減少上述不良反應,而且其具有來源豐富、免疫原性低以及分化成多種造血細胞的潛力等優點,還在促進機體造血微環境成熟、加快造血系統重建等方面具有明顯促進作用,成為目前血液系統疾病研究的熱點之一

     軟骨修復


     由于機體自身軟骨細胞少,且軟骨局部無血管淋巴分布等結構特點,使得軟骨再生和修復的能力十分受限。研究認為臍帶血間充質干細胞具有更強的軟骨分化能力,在治療軟骨缺損方面具有更大的前景。但是對于其中具體機制,還需要更深入地進行探索。

         神經系統疾病

     有學者報道,臍血干細胞移植對脊髓損傷的恢復起明顯促進作用。實驗中建立了雙側陰莖海綿體神經損傷的小鼠模型,通過海綿體內注射臍血干細胞治療勃起功能障礙,結果發現注射可以通過抑制陰莖海綿體纖維化和促進神經細胞再生的途徑促進了損傷小鼠海綿體勃起功能的恢復,這在一定程度上說明了臍血干細胞具有修復損傷神經的作用;相關腦梗死臨床患者實驗觀察證實,臍血干細胞能夠明顯減輕腦梗死患者臨床癥狀,且無明顯不良反應,表明了此種方法對于治療腦梗是一種切實有效的治療手段,但是其中的機制、觀察時間點的選擇、觀察時間框長短的選擇以及其臨床神經功能治療的可行性仍需要進一步的研究。

   肝臟疾病

     近年來,干細胞移植已逐漸成為肝臟疾病治療研究的熱點之一。國外學者向肝纖維小鼠模型,注射臍帶血CD34+、CD34-干細胞來治療肝纖維,結果發現臍帶血干細胞具有肝細胞分化潛能,且具有改善肝臟功能及纖維化等作用,卻不引起機體明顯免疫反應。國內有學者選取20例肝硬化患者為研究對象,采用干細胞移植對患者進行治療,3個月后,患者肝功能指標明顯好轉,且患者無明顯不適反應,證明了肝硬化患者使用干細胞移植法治療效果良好,患者的臨床癥狀及肝功能明顯改善,患者生存質量明顯提高。
                                                                                      
      心肌疾病

     大量研究表明,臍帶血干細胞移植法與傳統治療方法相比,在治療心血管疾病方面表現出了越來越強的優勢。近年來,使用干細胞移植治療心肌疾病在基礎和臨床領域均進行了一系列探索,這些研究表明通過利用臍帶血干細胞進行心肌移植,可以起到促進心肌再生、促進心肌梗死血管再通等功能,對改善左心射血分數等心功能、機體運動耐量等具有促進作用。有學者選擇缺血性心肌病的患者29例,移植臍帶血干細胞,結果顯示經外周靜脈和冠狀動脈移植臍血干細胞治療缺血性心肌病能協助改善左室重塑,可作為一種輔助治療方式。除此之外臍帶血干細胞還能夠在一定程度上降低缺氧誘導的心肌細胞、血管內皮細胞凋亡等的發生概率,進而對心肌缺血損傷進行制約。

     其他疾病

       由于臍帶血干細胞具有多向分化潛能,其在疾病治療上有廣闊的應用前景,國內學者將臍帶血干細胞注射進入2型糖尿病患者體內,結果表明患者體內患病癥狀明顯減低,表明移植臍帶血干細胞能夠明顯控制臨床上2-型糖尿病患者血糖水平以及胰島素用量,這對于糖尿病患者未來的治療具有極大的意義。2013年,研究發現臍帶血干細胞可促進小鼠結腸炎的治療。此外,臍帶血干細胞還可用于抗衰老、代謝性疾病、下肢血管病變、新生兒缺氧性腦病等疾病的治療。

     臍帶血干細胞具有來源豐富、采集方便、對供者無傷害,不受倫理、法律的限制、分化能力更強、免疫原性更低等諸多有點,使得其在上述疾病的治療方面表現出了可觀的臨床前景,但是在臨床技術成熟前所面臨的問題還有很多。我們相信隨著人們對臍血中造血干細胞研究的深入,未來臍帶血干細胞的臨床應用前景必將更為廣闊。

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